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La CPAM du Gard tire la sonnette d’alarme ! Près de 7 millions d’euros de fraudes ont été détectées l’an dernier dans le département. Un chiffre qui fait froid dans le dos et qui a presque triplé en cinq ans. C’est le bilan inquiétant dressé par la Caisse primaire d’assurance maladie du Gard.
Qui sont ces fraudeurs ? Si la moitié des cas concernent des assurés, c’est bien chez les professionnels de santé et établissements que se trouve la majeure partie du butin : 83% des sommes détournées ! De quoi laisser perplexe sur la probité de certains acteurs du système.
Mais la nouveauté, et la grosse inquiétude, vient d’ailleurs. La CPAM constate l’émergence d’acteurs très éloignés du système de santé, voire carrément proches des réseaux de criminalité. Ils siphonnent les fonds publics pour financer leurs activités illégales. Fini les petites arnaques isolées, place aux attaques organisées !
Comment procèdent-ils ? Centres dentaires peu scrupuleux, dispositifs médicaux fictifs, faux arrêts maladie vendus en ligne… Ces escrocs sont inventifs et exploitent la moindre faille. Certains n’hésitent pas à opérer depuis l’étranger, bien à l’abri derrière leurs écrans, pour des actes jamais réalisés ou des prestations jamais délivrées.
Face à cette délinquance 2.0, la Sécurité sociale du Gard ne reste pas les bras croisés. Seize agents sont spécialement formés pour traquer ces nouvelles menaces. Et le numérique, autrefois talon d’Achille, devient une arme : télétransmission sécurisée, formulaires avec hologrammes… Tout est mis en œuvre pour limiter les intrusions et protéger nos deniers publics.
Écrit par: Seb Debollivier
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