Qualité des soins : la Cour des comptes relance le débat sur les petits hôpitaux

Le dernier rapport de la Cour des comptes, publié le 28 avril 2026, met en lumière plusieurs failles dans l’organisation des soins en France. L’institution souligne notamment que certains seuils d’activité minimale, censés renforcer la sécurité des patients, ne sont pas toujours respectés.

Cette lecture a aussitôt fait réagir les collectifs qui défendent les hôpitaux de proximité. Pour eux, le vrai problème reste le même : le manque de moyens humains et financiers. Sans personnels en nombre suffisant, formés et correctement répartis sur le territoire, difficile de maintenir une offre de soins solide au plus près des habitants.

Dans le viseur des défenseurs du secteur, les maternités réalisant moins de 1 000 accouchements par an. L’Académie nationale de médecine avait déjà plaidé en 2023 pour un regroupement de certaines petites structures, au nom de la sécurité. Le rapport de la Cour ne va pas jusque-là, mais il relève bien les difficultés croissantes de ces établissements à recruter et fidéliser des professionnels qualifiés.

En Pays de la Loire, plusieurs maternités de niveau 1 restent sous tension. À Ancenis, en Loire-Atlantique, et à La Flèche, dans la Sarthe, les accouchements ont été suspendus ou la fermeture du service est redoutée. De quoi raviver une inquiétude très concrète dans les territoires : comment garder des soins de proximité quand les moyens manquent encore ?

Au-delà des maternités, la Cour des comptes estime aussi que la politique française d’amélioration de la qualité des soins manque de clarté et d’efficacité. Les indicateurs sont jugés trop nombreux et trop complexes, avec un suivi davantage centré sur les procédures que sur les résultats réels pour les patients.