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La facture est salée en Hauts-de-France ! La Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de la Somme a repéré pas moins de 7 millions d’euros de fraude pour l’année 2025. Un chiffre qui donne le tournis et qui montre l’ampleur du problème. Ces fraudes, explique Marie-Gabrielle Dubreuil, la directrice de la CPAM 80, viennent aussi bien des professionnels de santé que des assurés eux-mêmes.
Faux arrêts de travail, ordonnances bidon… Les méthodes sont variées. Mais le gros des sommes (59% !) est le fait des professionnels de santé. Pourquoi ? Parce que les enjeux financiers sont bien plus importants. Pire encore, des réseaux structurés, parfois nationaux, voire internationaux, organisent de véritables ‘coquilles vides’ pour facturer des actes fictifs. Une véritable escroquerie à grande échelle qui met en péril nos finances.
Face à cette délinquance, la CPAM de la Somme ne reste pas les bras croisés. Elle traque les anomalies grâce à l’analyse de ses bases de données et multiplie les partenariats. Fisc, CAF, URSSAF, banques… et bientôt les mutuelles : l’échange d’informations s’intensifie. Le nouveau projet de loi contre la fraude sociale, fraîchement adopté, donne d’ailleurs de nouveaux super-pouvoirs à la CPAM. Objectif : mieux coordonner la lutte et sanctionner plus fort les tricheurs, avec des pénalités pouvant aller jusqu’à trois fois le montant de la fraude.
Et la Somme n’est pas un cas isolé : l’Oise voisine a déjà recensé plus de 14 millions d’euros de fraude sur la même période. C’est toute notre région, les Hauts-de-France, qui est concernée. La CPAM le martèle : il s’agit de protéger notre système de santé, un bien commun précieux pour tous.
Écrit par: Seb Debollivier
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